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招标新政对各地招标的影响
Createdate:2015-09-25

一、招标情况

1、国家药品招标采购的生长

我国药品集中采购事情起步于20世纪90年月,前后阅历了病院疏散采购、依托营利性第三方中介机构展开以地市为单元的药品集中采购,到竖立当局主导的非营利性省级平台以省(区、市)为单元的药品集中采购,再到新医改以来逐渐竖立下层根基药物采购新机制等差别发展阶段。

1)、国家药品招标采购的政策演化

1、2001年~2005年 药品集中采购的推行期 

国度层面药品集中采购政策系统的构成 (308号文、302号文)

2、2009年~至今 药品集中采购的范例期 

执行以省为单元的网上集中采购体式格局,范例药品集中采购 (7号文、64号文)、标记基药轨制的实行 (56号文)、70号文是7号文的落实,革新和完美公立病院药品集中采购设施 ([2015]7号文、[2015]70号文)

积年国家药品招标采购的政策演化

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7号文出台配景

因为现在下层取公立病院集中采购是“一个平台,两个设施”,病院药招取采购摆脱,局部药价虚高,药品背工、贸易行贿案件频发等题目对照凸起,革新势在必行。

2006年今后,我国履行药品集中采购,正在范例药采行动、包管药品质量和用药平安、低落药价虚高、停止医药购销范畴不正之风等方面施展了积极作用,尤其是实行基药轨制,构建下层药品采购新机制,与得了新打破。

往年2月下旬,等候已暂的公立病院指导性文件终究出台,那对加速公立病院革新,范例药品流畅次序,完美国度药物政策,建立健全以基药轨制为根蒂根基的药品供给保障体系具有重要意义。

70号文出台配景

一.配景:等候已暂的公立病院指导性文件终究正在2月28日出台。但其是中心版本,出台后各地招标计划仍出出台。

二.出台:为贯彻落实国办发〔2015〕7号文,卫计委出台了70号文,详细指点公立病院采购药品。

三.要求:要求各地制定实施办法,确保今年内启动新一轮药集采事情。

内容概述:

盘绕“怎样采购、怎样配送、怎样结算”等环节,70号文要求各地每一年11月中下旬同一开标、明白了药品采购局限、细化药品分类采购步伐、对峙单信封招标轨制等都是备受存眷的重点。

二、新政影响

新政梳理”浊世”招标头绪: 

u 新政的出台,盘绕招甚么、怎样招,怎样配送,怎样结算,怎样羁系等关键环节,提出有针对性的立异办法,为各省招标供应了政策根据,催促招标希望顺利进行。

u 招标抵牾日趋凸起,招标新常态层出,新政的出台,明白了同一开标工夫、备受争议的二次议价有了定论、分类采购思绪也为药品有用供给保驾护航…..各种办法梳理了那“浊世”招标头绪。

u 2.2.1  目次准入事情将是当局事件工作重点

分类采购目次的制订会综合思索采购量、低价药、妇儿药等多种身分,加上种种目次以至细化到剂型和规格,决意了目次的复杂性和交织性。意味着统一通用名的药品可能会进入差别目次,根据差别的采购体式格局停止招标,因而,目次准入事情将是当局事件工作重点。

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2.2.2  80%的药品或将落空招标采购资历

1.政策措施

70号文划定:各省可凭据上一年度药品采购总金额中各种药品的品规采购金额百分比排序,将占比排序累计不低于80%、且有3家及以上企业消费的根基药物和非专利药品归入招标采购局限。

2.药品贩卖金额近况

事实上,各省以往招标采购中,各种类的销量散布呈金字塔形,处于塔尖上的种类,反而是销量伟大的种类,占有了一切种类的绝大部分销量,相符二八轨则,即20%的种类发生了80%的贩卖金额。

3.  80%的药品落空招采资历-网络新葡京赌场

也许有20%阁下的种类知足金额占比排序累计80%阁下,剩下的80%的种类,将由招标之外的4种采购办法相对应,但能进入前面四种采购体式格局的药品究竟结果较少,因而,80%的药品或将无缘到场公立病院招标采购。

2.2.3  单信封形式或将趋严

一、质疑“唯低价是与”:以往,药企置疑 “唯低价是与”不可取;会引发药价虚低、供给缺乏、歹意中标等征象;提出“唯低价是与”不可取,应当到场综合评分。

二、低价中标相符市场规律:相干官员示意,此次文件正在单信封轨制上提出明白要求,第一个信封是企业的综合评价,包孕消费、贩卖、企业规模等方面的评价。第二个信封是经由过程综合评价今后,才进入到价钱合作,低价中标实际上相符市场规律。

2.2.4二次议价立场明朗化:二次议价是指医疗机构正在省级药物招标效果的基础上,对中标药品进入病院采购时,停止再一次杀价;二次议价各地蔓成新常态,安徽蚌埠贬价25%,陕西宝鸡最低20%等皆表现了严厉的压价思绪。但卫计委药政司副司长孙阳脆示意坚定阻挡二次议价 ,二次议价终究怎样成为迷。70文展现二次议价迷局,它划定省级招标采购、商洽采购和定点采购不允许病院二次议价,许可挂网采购产物和试点城市二次议价。克日,正在立异构建公立病院药品采购新机制座谈会上,卫计委再次注解立场,不准二次议价 

2.2.5  同一开标,制止多轮贬价:70号文要求各省要集中正在11月下半旬开标,以实现卫计委谋划天下同一市场。从招标来讲,之前因为各省招标工夫不一样,后发省分每每会参考先招完标的省分价钱,如今,各省差不多同时开标,对药企报价去说是个优点,能够制止一波接一波的报价。

2.2.6  推动采购平台规范化建立,药价或崩盘。-4156.com

招标平台的更改成为一定:国务院7号文和国家卫计委70号文中,皆提到要求加速推动采购平台规范化建立,正在年内完成一切省级平台取国家药品供给保障综合管理信息平台互联互通,预示着将来招标平台的更改成为一定。

招标平台更改近况 :现在曾经接踵有一些省分的新招标平台启动,如浙江新平台的“三流合一”、北京新平台的“四公然”、上海新平台对接医药电商等。

招标平台更改趋向 :正在新平台上,药价越发公然通明;新平台也包管了量价挂钩;同时预示了下一步重点展开的是药品同一编码制定事情

2.2.7  一票制愈来愈有可能:市场上的开票形式多为多票制,仅福建等天执行两票制。国发办[2015]7号文勉励实施一票制,70号文提到多种体式格局为推动一票制发明前提。一票制愈来愈有可能,贸易公司大量殒命,减速转型,产业商务系统需求重构。

三、各省招标

3.1  新政出台后,各省招标概述:公立病院指导性文件已准期出台,各地招标进度放缓,料想中的招标大年迟迟将来。现在指导性文件曾经出台,相干落实细则也已问世,加上药价政策的落地实行等,革新有了实质性的希望,各省招标也正式起航,等候已暂的招标大年正在上演。

1、北京首发,病院分类议价,采购权下放至病院 

2、四川公布计划从新结构分类采购 

3、福建摒弃颠倒单信封,重启招标 

4、海南紧跟政策,招标希望敏捷 

5、辽宁取销基药方案,动手基药非基药同招项目 

6、广西按药品剂型分类采购备受存眷 

70号文出台后,四川从新结构分类采购,福建重启招标,辽宁废除基药项目。三省紧随政策,从新结构招标,将来或将有更多的省分效仿,如江西、河北等天 

3.2   新政出台后,各省招标划定规矩一览

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四、招标趋向-新葡京娱乐城8535.com

4.1   招标趋向概述

新政出台后,招标新常态层出,各地招标走上正轨:分类采购采购思绪建立,试点城市自行采购,对峙单信封轨制、重返商务标评审正视价钱形式,兼并竞价组,基药非基药同招,二次议价有了定论,明白带量采购的“量”、实在落实带量采购政策……招标新常态层出,备受业内存眷。别的,药价政策的摊开,质量条理怎样分别成为核心;而定时间推算行将出台的医保领取尺度也影响着各地招标,划定规矩怎样牵动着企业的心。 招标新常态层出,但招标事态逐步晴明,邻近各地开标工夫大限,让我们一起来梳理那“浊世”招标。

4.2.1分类采购

分类采购保障药品有用供给:新政出台后,分类采购成为公立病院药品集中采购政策的一大亮点,执行分类采购,保障了药品的有用供给。各地 根基根据新政执行分类采购,此举将来省分若不出不测,或将都邑效仿。除将药品根据新政分类招标中,四川、辽宁、广西等皆增添了立案采购,完美了国度版分类采购,更好的保障药品供给,将来或将有更多的省分效仿此举。-澳门葡京76055.com

4.2.2  适应症和功用疗效被归入竞价组分别考量根据

科学分别竞价组,加剧企业合作。新政要求凭据仿制药质量一致性评价手艺要求,科学设定竞价组。福建、四川、辽宁等省正在招标时,将适应症和功用疗效归入竞价组分别考量根据,削减议价品规数目、也加剧企业间的合作,但此举增进了公平竞争,或将成为竞价组分别的趋向。

4.2.3   一个平台,两种形式

一个平台:新政要求对峙药品集中采购偏向,执行一个平台,也就是基药非基药同招,正在统一平台上停止采购、议价。

专家展望今后集中采购的两种形式

一种是“数据库形式”,正在竖立根蒂根基数据库的条件上,平台公示各申报企业、产物的手艺标目标得分,联合产物中标状况,平台制订天花板价钱,再由医联体/病院集团组团,凭据采购需求制订采购目次及采购划定规矩,开启带量采购,标杆省市为北京。

另一种是“传统形式”,即采购中央经由过程收集汇总各医疗机构下一年度采购需求,并凭据80%原则制订并公示宣布采购清单,然后再停止分类采购,短期内此形式或将不会改动,仍然流行。

4.2.4   明白带量采购的“量”,实在落实带量采购政策

p 自2011年天下的基药招标以后,“带量采购、量价挂钩”被局部省分标新立异的写入招标计划中 

p 但从天下基药实行的3年多来看,绝大部分省分的带量采购,落地执行情况差强人意 

p 量价挂钩没有正在药品招标中构成联动,“量”每每是一个“实量”,易能做到真正的“挂钩” 

p 新政要求病院根据不低于上年度药品现实运用量的80%制订采购企图和预算,明白了带量采购的量 

p 政策落地实行后,四川、辽宁等省根据政策要求制订采购量 

p 局部省分更是范例采购量,为带量采购政策的落地实行保驾护航,如辽宁就要供现实运用量要到达上报采购企图和预算的85%以上 

p 将来省分招标,或将更多的效仿此举,实在落实带量采购政策 

4.2.5   范例采购平台

一、政策要求:要求2015岁尾前取国家药品供给保障综合管理信息平台对接联通;对各省采购平台要求周全信息公然,借助互联网、大数据等现代信息技术,络续扩大晋级采购平台效劳和羁系功用,现在各省较多经由过程竖立数据库以相应 

二、现在近况:据统计,北京、天津、四川等13个省市曾经或正在启动数据库竖立,将来或将有更多的省分竖立数据库 

三、相干批评:竖立数据库于当局、企业是共赢的,表现正在项目资审申报阶段,消费企业能免除申报时皆得预备根蒂根基申报材料的工夫,而采购平台则可间接从根蒂根基库中提取投标产物根蒂根基信息,从而大大削减工作量。 

4.2.6  范例药品采购预算

新政提到药品采购预算一样平常不高于病院业务收入的25%-30%,各省正在招标也根据新规范例药品采购预算,欲从病院预算泉源上抑止了药价。

采购预算制订的根据:为了从病院预算泉源上抑止了药价,制订的预算比例有三方面的根据:我国当前病院药占比为43%阁下,考虑到过分用药和药价虚高,另有很大的下落空间,范例药品采购预算,能够掌握药价;国度提出到2017年试点城市公立病院药占比下落到30%;

发达国家的药占比一般正在10%—20%之间,福建三明等天胜利执行公立病院综合革新后,药占比也下落到了25%—30%之间。

4.2.7  试点城市自行采购,并执行价钱联动

新政要求各地试点城市自行采购且当试点城市成交价钱显着低于省级中标价钱的,省级中标价钱应按试点城市成交价钱停止调解。 四川、辽宁、广西等省根据政策,试点城市自行采购,且实行省级中标价取试点城市中标价联动政策。别的,广西、四川等省划定试点城市成交价<省级中标价*90%,则调解省级中标价,明白价钱差落实价钱联动政策,将来或将有更多的省分效仿此举。

4.2.8  招标事态逐步晴明,期盼已暂的招标招标大年正在上演 

二次议价迷局发表,招标采购药品局限确实定,商务标评审正视价钱,凭据仿制药质量一致性评价手艺要求等分别竞价组,一票制的履行,划定同一开标工夫......加上药价政策的落地实行和行将出台的医保轨制尺度,皆使得招标事态逐步晴明,期盼已暂的标招标大年正在上演,企业存眷市场转变,洞悉招标划定规矩,做好准备工作。 


信息泉源:华招网市场部